Препараты для лечения и профилактики стенокардии
У всех пациентов с ИБС целесообразно оценивать эффективность назначенного лечения в ближайшее время через 3 - 5 дней и через 2 - 4 недели после начала терапии для проведения в случае необходимости ее дальнейшей коррекции. Оценку эффективности терапии следует проводить по частоте приступов стенокардии в неделю, по потребности в приеме короткодействующего нитроглицерина, по расстоянию, которое проходит пациент до появления приступов стенокардии, или по его возможности подъема по лестнице. Для этого целесообразно рекомендовать пациентам ведение дневников самочувствия.
Стенокардия проявляется в приступах внезапной боли в груди вследствие острого недостатка кровоснабжения сердечной мышцы. Стенокардия - это клиническая форма ишемической болезни сердца. В большинстве случаев, как и другие формы ИБС, стенокардия обусловлена атеросклерозом артерий сердца. Атеросклеротические бляшки при этом заболевании сужают просвет артерий и препятствуют их рефлекторному расширению.
Уровень убедительности рекомендаций I Уровень достоверности доказательств C. Уровень убедительности рекомендаций I Уровень достоверности доказательств B. Эффект наступает через 1,5 - 2 мин после приема таблетки или ингаляции и достигает максимума через 5 - 7 мин. Уровень убедительности рекомендаций I Уровень достоверности доказательств A. Комментарий: Бета-адреноблокаторы не только устраняют симптомы заболевания стенокардию , оказывают антиишемическое действие и улучшают качество жизни больного, но и способны улучшить прогноз после перенесенного ИМ, а также у больных с низкой левожелудочковой фракцией выброса и хронической СН.
